Insomnia și apneea în somn, combinația care crește riscul de boli cardiovasculare
Un studiu recent, realizat de cercetători de la Yale School of Medicine, arată că persoanele care suferă concomitent de insomnie și apnee obstructivă în somn se confruntă cu un risc semnificativ mai mare de hipertensiune arterială și afecțiuni cardiovasculare. Rezultatele cercetării, publicate în „Journal of the American Heart Association”, subliniază importanța diagnosticării și tratării corecte a acestor tulburări de somn, adesea subestimate. Studiul a analizat datele medicale a aproape un milion de veterani americani, evidențiind o legătură strânsă între calitatea somnului și sănătatea inimii.
Două tulburări de somn cu efecte cumulative
Insomnia, caracterizată prin dificultăți persistente de a adormi sau de a menține somnul, și apneea obstructivă în somn, o afecțiune în care respirația se oprește repetat în timpul nopții, sunt adesea tratate separat. Însă, cercetătorii au constatat că, atunci când aceste două afecțiuni coexistă, riscul cardiovascular crește considerabil. Combinația dintre insomnie și apneea în somn, cunoscută sub numele de COMISA (comorbid insomnia and sleep apnea), reprezintă un profil de risc mult mai sever pentru sănătatea cardiovasculară.
„Aceste două tulburări nu coexistă pur și simplu. Tratarea uneia fără a o aborda și pe cealaltă este ca și cum ai scoate apă dintr-o barcă fără să repari gaura”, explică cercetătoarea Allison Gaffey. Insomnia afectează în mod direct funcționarea cardiovasculară, perturbând procesele fiziologice esențiale care au loc în timpul somnului, cum ar fi scăderea tensiunii arteriale și stabilizarea ritmului cardiac. Apneea în somn, pe de altă parte, duce la scăderea nivelului de oxigen din sânge, creșterea tensiunii arteriale și activarea sistemului nervos de stres.
Evaluarea somnului, parte integrantă a evaluării cardiovasculare
Studiul a demonstrat că problemele de somn pot influența riscul cardiovascular mult mai devreme decât se credea anterior. Echipa de cercetare sugerează că evaluarea somnului ar trebui să devină o parte obișnuită a evaluării riscului cardiovascular, alături de analiza colesterolului sau a tensiunii arteriale.
Semnele care pot indica prezența insomniei sau a apneei în somn includ dificultăți persistente de a adormi, treziri frecvente în timpul nopții, oboseală severă pe parcursul zilei, sforăit puternic, episoade de sufocare în timpul somnului și dureri de cap dimineața. Diagnosticul precis al apneei obstructive în somn se face, de obicei, prin intermediul polisomnografiei, un test care monitorizează respirația și activitatea cerebrală în timpul somnului. Tratamentul poate include terapie cognitiv-comportamentală pentru insomnie, dispozitive CPAP pentru apneea în somn, scădere în greutate, reducerea consumului de alcool și îmbunătățirea igienei somnului.
Conform Asociației Americane a Inimii, apneea în somn este asociată cu un risc crescut de hipertensiune arterială, accident vascular cerebral și aritmii cardiace. Un studiu recent, publicat în revista „Sleep”, a constatat că persoanele cu apnee în somn netratată au un risc de 2,5 ori mai mare de a dezvolta insuficiență cardiacă.
