Bucureștiul înăsprește controlul concediilor medicale pentru a combate abuzurile din sistemul de sănătate. Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS), prin vocea președintelui Horațiu Moldovan, a anunțat măsuri radicale menite să verifice cu atenție decizia medicală din spatele eliberării concediilor de boală. Decizia vine într-un moment crucial, în contextul în care Guvernul se confruntă cu presiuni bugetare semnificative.
Control detaliat asupra deciziilor medicale
Până în prezent, CNAS se limita la verificarea aspectelor formale ale documentelor, precum termenele, semnăturile și ștampilele. Noua abordare marchează o schimbare majoră, implicând direct medicii din cadrul Casei în evaluarea diagnosticului raportat la starea clinică a pacientului. Scopul este de a identifica și elimina cazurile în care concediile medicale sunt acordate nejustificat.
„Noi puteam să controlăm doar chestiuni administrative și nu decizia medicală,” a explicat Horațiu Moldovan. „Acum putem să controlăm decizia medicală și vom face acest lucru cu toată responsabilitatea.” Această schimbare va permite CNAS să investigheze mai profund motivele pentru care un medic a considerat necesar un concediu medical.
Procedura de sesizare și sancțiuni
Angajatorii vor juca un rol activ în acest proces. În cazul în care o companie are suspiciuni cu privire la veridicitatea unui concediu medical, poate sesiza CNAS. Ulterior, dacă serviciul medical al Casei confirmă suspiciile, cazul este trimis comisiilor de expertiză medicală a capacității de muncă pentru o decizie finală.
Urmările pentru certificatele medicale eliberate în mod fraudulos sunt severe. Pacienții riscă să nu mai primească indemnizația aferentă concediului medical. Medicii care sunt găsiți vinovați de eliberarea de concedii medicale fictive riscă să fie trași la răspundere de către colegiul medicilor, cu posibilitatea de a primi sancțiuni, inclusiv retragerea dreptului de liberă practică. Aceste măsuri vizează descurajarea abuzurilor și protejarea fondurilor publice.
Măsuri de protecție pentru pacienți
În paralel cu înăsprirea controalelor, autoritățile au luat măsuri pentru a proteja pacienții reali. Parlamentul a votat ca prima zi de concediu medical să fie plătită integral pentru pacienții oncologici, cei care suferă de boli cronice și pentru urgențe medicale. Această măsură vine ca o completare a strategiei de reformă a sistemului de sănătate, implementată de la 1 februarie 2026.
Scopul este de a echilibra eforturile de combatere a fraudelor cu necesitatea de a oferi sprijin real celor care au nevoie de acesta. Astfel, autoritățile au adoptat o abordare duală: controale medicale mai stricte pentru a elimina abuzurile și sprijin financiar pentru cei care se confruntă cu probleme de sănătate grave.
În anul precedent, cheltuielile cu indemnizațiile pentru incapacitate de muncă au atins pragul de 6 miliarde de lei, reprezentând 8% din bugetul CNAS.
