CNAS: Noul Contract-cadru și Normele, în transparență. Detalii noi

Conform Sanatateabuzoiana.ro: Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a publicat proiecte de acte normative care aduc modificări semnificative în pachetele de servicii medicale și în modul de funcționare a sistemului. Obiectivul declarat este de a crește accesul pacienților la servicii, de a îmbunătăți calitatea actului medical și de a simplifica procedurile administrative, potrivit unui comunicat al CNAS. Aceste propuneri au fost supuse transparenței decizionale pe site-ul instituției.

Rolul medicului de familie, consolidat

Medicii de familie vor putea deconta consultațiile acordate pacienților colegilor aflați temporar în concediu, chiar și peste plafonul obișnuit. Această măsură vizează asigurarea continuității serviciilor medicale și sprijinirea medicilor care preiau activitate suplimentară. De asemenea, se dorește încurajarea colaborării între cabinetele de medicină de familie.

Proiectele legislative vizează și consolidarea rolului medicinei de familie în prevenție și monitorizarea bolilor cronice. Determinarea colesterolului HDL pentru evaluarea riscului cardiovascular devine parte a consultațiilor preventive. Sunt actualizate și ghidurile pentru diagnosticul bolii cronice de rinichi, aliniindu-se standardelor internaționale, iar procedurile de monitorizare a testării HPV în cadrul programelor de screening pentru cancerul de col uterin sunt clarificate.

Ambulatoriul clinic, mai accesibil

Programul minim de funcționare al cabinetelor de specialități clinice ar urma să fie redus de la 35 la 17,5 ore pe săptămână și de la 5 la 3 zile lucrătoare. Această schimbare are ca scop menținerea în activitate a cabinetelor din zonele deficitare medical și extinderea rețelei de servicii ambulatorii.

Durata consultațiilor pentru specialități precum pediatrie, medicină internă, geriatrie și genetică medicală va crește la 20 de minute. Acest interval extins permite evaluări mai complete și o mai bună interacțiune medic-pacient. CNAS susține că noile reglementări vor conferi cabinetelor medicale flexibilitate sporită în organizarea activității și o valorificare mai eficientă a timpului de lucru, permițând medicilor să beneficieze de concediu de odihnă fără penalizări financiare.

Tratamente continue pentru bolile cronice și digitalizare

Pacienții cu boli cronice stabilizate vor beneficia de prescripții pentru medicamente eliberate prin contracte cost-volum pe o perioadă de până la 90-92 de zile, cu eliberare lunară. Această modalitate reduce necesitatea deplasărilor frecvente la cabinet și asigură continuitatea tratamentului. Trecerea de la medicamentul biologic de referință la varianta biosimilară se va face în maxim 3 luni de la introducerea pe lista de prețuri, față de 12 luni în prezent, promovând astfel accesul la tratamente moderne la costuri mai reduse. Accesul pacienților tratați prin programele naționale de sănătate curative este gratuit, indiferent dacă beneficiază de servicii în spitale publice sau private.

Furnizorii de investigații paraclinice vor avea obligația de a interpreta și comunica rezultatele în maximum 3 zile lucrătoare. Rezultatele și imaginile medicale vor fi puse la dispoziția pacienților printr-un sistem electronic securizat, eliminând CD-urile și buletinele pe hârtie. Se pregătește, de asemenea, introducerea teleradiologiei pentru o utilizare mai eficientă a resurselor medicale la nivel național. O monitorizare intermediară a utilizării plafonului lunar va permite o distribuire mai rapidă a fondurilor către furnizorii cu adresabilitate crescută.

Servicii noi în spitale și acces extins la dispozitive medicale

Pachetul de servicii în regim de spitalizare de zi va fi extins cu servicii noi, incluzând monitorizarea hipertensiunii pulmonare, administrarea terapiei biologice și tratamente stomatologice pentru copiii sub 7 ani care necesită sedare procedurală. Cazurile de urgență vitală, cum ar fi intervențiile pentru restabilirea fluxului sanguin cerebral sau coronarian, vor fi exceptate de la regulile de decontare redusă în cazul reinternărilor sau transferurilor rapide.

Noile reguli de contractare vor viza o distribuire mai predictibilă a fondurilor, bazată pe activitatea și capacitatea reală a spitalelor, nu pe paturi, ci pe cazuri rezolvate. Spitalele vor fi obligate să publice date privind activitatea și indicatorii de performanță managerială. Va fi introdus un „fond de risc” de 5% din fondurile alocate serviciilor spitalicești, destinat situațiilor justificate.

Accesul la dispozitive medicale va fi facilitat prin reducerea termenelor de înlocuire pentru anumite echipamente, cum ar fi cele compresive pentru limfedem sau nebulizatoare. Vor fi introduse noi dispozitive pentru persoanele cu limfedem, iar condițiile de acordare a ortezelor personalizate și a lentilelor intraoculare vor fi actualizate. Medicii de familie cu supraspecializare în îngrijiri paliative pot acorda servicii decontate de casa de asigurări, inclusiv la domiciliu.

Simplificare administrativă prin digitalizare

Furnizorii de servicii medicale vor utiliza formulare electronice pentru bilete de trimitere, rețete, scrisori medicale și alte documente, reducând astfel birocrația. Se elimină documentele pe hârtie în favoarea celor digitale. O aplicație informatică pentru gestionarea programărilor pacienților va fi introdusă începând cu 1 octombrie 2026, în cadrul portalului e-SănătateMea. Contractele și actele adiționale vor utiliza semnătura electronică calificată, scurtând durata procedurilor de contractare.

Sursa: Sanatateabuzoiana.ro

Oana Badea

Autor

Lasa un comentariu

Ultima verificare: azi, ora 05:56