Apolipoproteina B: Un indicator ignorat în evaluarea riscului de accident vascular cerebral
Monitorizarea regulată a colesterolului este o practică uzuală în România, însă medicii avertizează că aceasta ar putea să nu ofere o imagine completă asupra riscului de accident vascular cerebral (AVC). Mai mulți specialiști în cardiologie subliniază importanța unui alt indicator, apolipoproteina B (ApoB), care nu este inclus în mod obișnuit în analizele de sânge de rutină.
De ce colesterolul „rău” nu este suficient
Verificarea nivelului de colesterol LDL, cunoscut drept „colesterolul rău”, este un prim pas în prevenirea AVC-urilor. Cu toate acestea, persoanele cu valori considerate normale ale colesterolului pot suferi evenimente cardiovasculare. Explicația constă în faptul că profilul lipidic clasic nu măsoară periculozitatea reală a particulelor care circulă în sânge.
Potrivit medicilor, o persoană poate avea un nivel scăzut de colesterol, dar un număr mare de particule mici și dense. Acestea se pot depune pe artere fără a fi detectate în analizele standard. „ApoB este un mai bun marker decât colesterolul pentru evaluarea riscului de AVC, deoarece măsoară totalitatea particulelor aterogene (nocive)”, explică un specialist. În timp ce colesterolul indică „cantitatea” de grăsime din sânge, ApoB arată numărul de particule periculoase care pot afecta vasele de sânge.
Când și de ce este recomandată testarea ApoB
Analiza ApoB nu este inclusă în mod uzual în bilanțul lipidic standard, care include colesterolul total, HDL, LDL și trigliceridele, însă poate fi solicitată de medic, mai ales dacă valorile colesterolului LDL sunt considerate „la limită”, spre exemplu, între 1,3 și 1,6 g/L. În astfel de situații, testul pentru ApoB poate clarifica dacă există un număr mare de particule mici și dense, considerate cele mai periculoase pentru artere și asociate cu un risc crescut de AVC.
Testarea este utilă și în cazul diabeticilor, al persoanelor cu obezitate abdominală, cu trigliceride crescute sau cu antecedente familiale de accidente cardiovasculare precoce, chiar și atunci când rezultatele colesterolului par normale. Un nivel normal de ApoB pentru o persoană sănătoasă este sub 90 mg/dL. Valori mai mari nu indică neapărat o problemă gravă, dar necesită monitorizare și posibile schimbări în stilul de viață.
Măsuri pentru a reduce nivelul de ApoB și alte semnale de alarmă
Un chirurg cardiovascular subliniază că anumite schimbări simple pot contribui la scăderea nivelului de ApoB. Creșterea consumului de fibre, reducerea carbohidraților ultra-procesați și activitatea fizică regulată sunt măsuri benefice sănătății cardiovasculare.
Medicii avertizează că evaluarea riscului de AVC nu trebuie limitată doar la colesterol sau ApoB. Monitorizarea tensiunii arteriale este esențială, valorile optime fiind în jur de 120/80 mmHg. Hipertensiunea afectează direct vasele cerebrale și crește riscul de accident vascular. De asemenea, tulburările de somn și afecțiuni precum fibrilația atrială trebuie atent monitorizate. Concluzia specialiștilor este clară: analiza colesterolului este importantă, însă, pentru o evaluare completă a riscului cardiovascular, discutați cu medicul despre posibilitatea efectuării testului ApoB, în special dacă aveți factori de risc asociați.
Sursa: Doctorulzilei.ro
